心肌炎的确诊需要哪些检查
心肌炎常是全身性疾病在心肌上的炎症性表现,由于心肌病变范围大小及病变程度的不同,轻者可无临床症状,严重可致猝死,诊断及时并经适当治疗者,可完全治愈,迁延不愈者,可形成慢性心肌炎或导致心肌病。
目前临床中最常见的是病毒性心肌炎,该病在发病前首先有明显病毒感染史,比如:感冒、肠炎、腮腺炎、水痘等等。
它以青壮年发病较多,常先有原发感染的表现,如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛
等。大多在病毒感染1-3周后,出现心肌炎的症状,由于心律失常可致心悸因排血量降低而感无力。累及心包膜及胸膜时,胸闷、胸痛、亦可有类似心绞痛的表现。严重者心功能不全。常见体征,窦性心动过速与体温不相平行。也可有窦性心动过缓及各种心律失常,心界扩大者占1/3-1/2,见于重症心肌炎,因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全,心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音。
常规检查:心肌酶、病毒血清抗体、肌钙蛋白、心电图、动态心电图、心脏彩超、心脏心肌核素扫描(ECT) 诊断流程:患者首先要到当地医院,在当地医生指导下进行有必要的各项检查、确诊。
3.青壮年警惕爆发性心肌炎 4.得了“心肌炎”请及时治疗