起纤维组织粘连。最后溃疡可穿过十二指肠壁进入相邻器官，特别是胰腺，发生局限性穿孔。如果穿孔不被相邻器官所阻挡，则引起腹膜炎。
十二指肠溃疡是一种慢性和反复发作的疾病，因此过去有这样的说法：“溃疡一旦形成，就终身存在。”这句话虽有其一定的道理，但并不很正确，因为即使是慢性溃疡，也可获得愈合而得到长期的缓解。十二指肠溃疡大多数第一次发病是在刚过20岁之后，以后发作频率逐年增加。大多数病人在溃疡被证实前5—10年已有一些症状。少数在60岁以后才开始出现症状。一般而论，约有10%一15%患者在第一次发作后不再复发。其余多在以后的5—10年内有频繁而严重的发作，但随着时间的推移又逐渐消失，特别是那些症状较轻的病例。
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