舌癌的治疗以手术切除为主。舌癌根治术是舌颌颈联合根治术+胸大肌皮瓣移植术。手术可致患者面部畸形和功能障碍,影响病人的生命质量,病人有绝望、恐惧、拒绝治疗的心理。护士应进行耐心解释、疏导工作,介绍术前术后及预后情况,最好让同样手术成功的患者与其沟通、交谈体会,减轻患者的紧张恐惧心理,配合治疗。
综合治疗
术前放疗+手术根治+术后放可化疗:术前放疗适用于体积较大的舌癌或舌根部未分化癌,术前放疗的目的是为了缩小肿瘤以提高手术切除率,降低术后复发率;术后放疗和化疗的目的是消灭肉眼不可见的残余癌灶,术后化疗一般在术后4~6周过进行。
术前化疗+根治性手术+术后化疗可放疗:术前化疗作用在于降低肿瘤转移机会,杀灭微小病灶,并使原发灶缩小,便于切除。
其他综合治疗的方案还有微波加温治疗+化疗,化疗+冷冻+化疗,微波加温治疗+放疗,及高压氧舱治疗+放疗,及光敏疗法(注射增敏剂血卟啉后+放疗)等。
上述方法对于年老体弱或晚期舌癌均有临床近期疗效。如能和中医药配合治疗,以符合肿瘤病机的温阳益气之治疗原则,则疗效更加明显。 |