，先有明显的呼吸道感染史，数日或1-2周后才出现脑膜炎症，偶可伴见皮疹。
3．肺炎双球菌脑膜炎发病事较高，仅次于流脑，多见于1岁以下婴儿，常于冬春季节继发于呼吸道炎症、败血症或颅脑外伤等，早期颈项强直不明显，病程可迁延或反复发作。可并发硬膜下积液或积脓、脑脓肿、脑积水等，一般病情较重。
4．葡萄球菌脑炎：主要由金黄色葡萄球菌引起，各年龄段均可发病，多发生于夏季。常有脐炎、脓疱疮、蜂窝组织炎等前驱感染史，可同时伴有肺炎、肺脓肿、肝脓肿、骨髓炎等化脓性病灶。病程中可出现荨麻疹、猩红热样皮疹和脓疱等皮损。
不同年龄段患儿临床表现各有特点：???1．新生儿及3个月以下婴儿临床表??现极不典型。体温可高可低，甚至体温不升，常有拒食、吐乳、嗜睡、惊惕、尖叫、惊厥、面色青灰、前囟饱满或隆??起等，脑膜刺激征出现较晚。
2．3个月—2岁的小儿有发热、呕吐、烦躁、易激惹、惊厥、精神萎靡，嗜睡或昏迷。颈项强直，前囟膨隆，出现脑膜刺激征。
3，2岁以上小儿症状及体征渐趋典型，除头痛外，尚有背痛，关节肌肉疼痛等主诉，脑膜刺激征明显。 |
