痛加重,坐位或站立位则减轻。头痛的部位多为全头弥漫性。不同年龄的脑瘤患者头痛出现的时间不同,对头痛的感受也不同。老年人头痛出现较晚,这是因为老年人都有不同程度的脑萎缩,颅腔的容量相对较大,对增大的肿瘤有一定的耐受性。年轻人则不然,出现头痛较早,较严重。小儿因颅骨的骨缝尚未完全闭合,对颅压增高有一定的代偿能力,所以头痛出现也较晚、较轻。另外,患有肺癌、乳腺癌、鼻咽癌的患者,如果突然出现较剧烈的头痛,应警惕脑部转移的可能。因为脑转移癌生长迅速,常伴有严重的脑水肿而致颅压明显升高。
随着脑肿瘤的增大,除头痛症状外,患者同时还可伴发呕吐和视力减退。这三种症状被称作脑瘤的“三主征”。一般呕吐与头痛的轻重平行,多在头痛剧烈时突然发生,与进食与否无关,呕吐之前多无恶心,呕吐以后头痛常缓解或减轻。视力减退现象出现较晚,这是因为持续性颅压增高会引起视神经水肿。
由于在脑瘤发展的初期,止痛药有一定的止痛作用,所以常使患者对头痛重视不足,以致延误病情,失去了早期治疗的良机。因此,对不明原因的头痛,服用止痛药3~5天不见缓解,就要到医院作详细的检查,一般通过做颅部CT、磁共振等检查,就能确诊。 |