故按其病理过程和X线演变，结合体征，临床一般分为四期：
I期（软骨下溶解期）头外形正常，仅在负重区软骨下出现1-2mm新月形透光带称新月征。
II期（头坏死期）头外形尚好，头的外上方或中部顶端密度增高，周围密度减低，骨小梁中断，模糊不清，有时出现硬化区。
III期（头塌陷期）头顶端有塌陷或变扁，软骨下有细微骨折和裂解线，有明显的楔状或锥状坏死区，周缘骨质疏松。
IV期（半脱位期）由于坏死区下沉、头变扁、增生、肥大，并向外上方半脱位，关节间隙变窄，髋臼盂唇有骨赘形成，髋关节变形。
值得提出的是对小儿股骨头无菌性坏死（Legg-Calve-perthes病）的治疗有其特色。因本病是一种自限性疾病，其自然病程大约2-3年左右，但如治疗不当，病变愈合后往往遗留下不同程度的畸形和功能障碍。
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