在结内恶性淋巴瘤患者，手术主要用于活检行病理或用于分期性部腹探查术。对于原发于脑、脊髓、眼眶、唾液腺、甲状腺、肺、肝、脾等处的一期结外恶性淋巴瘤常先作手术切除，再辅以中医药、放疗和/或化疗。一期原发于肾脏、膀胱、睾丸、卵巢、子宫、皮肤、乳腺等处的恶性淋巴瘤宜早期手术切除，术后再辅以中医药、化疗和/或放疗。三、四期后不太适合手术治疗。
手术治疗 恶性淋巴瘤的主要治疗途经是放疗及化疗 , 而外科治疗仅应用于内脏体腔等某些特殊部位的 ML. 主要为消化系统的胃、十三指肠、小肠、大肠原发性 ML 以及脾 ML 等。手术切除原发肿瘤后 , 临床达到 CR, 排除了肿瘤所致梗阻症状 , 并经消化道重建后 , 患者首发症状得以缓解 .一般状况得到改善 .术后再行化疗和放疗等综合治疗 , 才能取得较好的治疗效果。外科剖腹探查术在确定脾、腹腔淋巴结、肝是否受侵 , 对ML诊断分期上有着其他影像检查无法替代的重要作用 , 另外切除靠化疗及放疗治疗无法消退的 多发、巨大受累的脾脏 , 对 ML 的治疗有实用价值。 原发于胃肠道的恶性淋巴瘤主张以手术加放疗、化疗治疗 , 肿瘤切除不但可以明确组织类型而且可以作出 正确的临床分期 , 且肿瘤切除可增强化疗、放疗的效果。
|
